臀肌挛缩关节镜术后康复流程臀肌挛缩关节镜术后康复流程程飚 上海市第十人民医院骨科教授 专家门诊周二上午 特需门诊 周一上午,周四下午术后除常规行预防感染、止血、换药等处理外,早期、积极的功能锻炼尤为重
程飚教授在2014COA北京会议中 参加 关节镜杂志编委会,作为编委 对关节镜这四期杂志的内容提出了意见
2014中华医学会运动医疗分会全国巡讲第9站暨第四届上海同济十院关节镜外科操作学习班在沪举办为普及、推广运动医学与关节镜等微创技术在全国骨科医疗行业的临床应用,促进我国运动医学事业发展,2014年11月7日至9日,由中华医学会运动医疗分会、国家体育总局运动医学研究所共同主办,同济大学附属第十人民医院承办的“2014中华医学会运动医疗分会全国巡讲第9站暨第四届上海同济十院关节镜外科操作学习班”在上海市第十人民医院骨科会议中心成功举办。来自全国各级医院的150余名骨科医生参与了本次巡讲学习活动。大会执行主席、同济大学附属第十人民医院骨科行政副主任、运动医学科主任程飚主教授持开幕式并致欢迎辞,代表同济十院运动医学科向莅临参会的各位专家、学员表示衷心感谢和热烈欢迎。大会主席、国家体育总局运动医学研究所所长李国平教授,大会主席、北京积水潭医院运动损伤科主任冯华教授,上海市医学会运动医疗分会候任主委、第二军医大学附属长海医院关节骨病外科主任徐卫东教授,上海市第十人民医院副院长谭江平教授,上海市第十人民医院骨科常务副主任贺石生教授分别致开幕词。
见证医患和谐 传递爱与责任 ——上海同济十院骨科程飚一行慰问困难病患声声问候暖人心,片片欢笑医患情。五一国际劳动节来临前夕,本网挖掘并记录了在上海骨科医疗行业发生的感人一幕。 4月25日上午,同济大学附属第十人民医院骨科关节镜外科主任程飚及科室医护人员一行特别抽出时间,来到了位于虹口区天水路195弄的一栋居民楼,走访慰问住在这里的困难病患陈先生,为他送去了贴心的康复指导和真挚的节日问候。 陈先生一家来自苏北农村,女儿在上海工作。一年以前,陈先生在上班时,右脚脚踝因外伤出现剧烈疼痛,并逐渐影响到正常的行走。在寻访了当地多家医院后,病情仍不见好转。 “跑了那么多医院,钱也花了不少,可病却一直治不好。” 半年前,经朋友介绍,陈先生得知上海第十人民医院在骨科疾病治疗方面拥有丰富的诊疗经验和过硬的技术水准,于是来到这里,并挂了程飚主任的专家门诊。经关节镜探查等病情诊断,陈先生脚部疾病确诊为距骨坏死。在与病人的深入沟通中,程飚主任详细了解了陈先生的家庭情况,根据患者的家庭收入水平和康复工作需要,他决定亲自实施“自体软骨移植手术”。如今半年过去了,陈先生的病情恢复良好,不仅可以正常行走,还恢复了右腿的弯曲、下蹲等功能。陈先生和妻子感慨说:“手术后三、四个月,脚踝的痛疼感就消失了,现在恢复的很好;如果每个医生都能像程主任一样,我们也不会吃那么多苦。” 多年来,程飚主任不仅在骨科专业技术和研究上精益求精,敢于突破,在医德医风上也是致力于各项社会公益活动,为营造和谐温馨的医患关系不断努力。“根据病人的实际情况,为他们选择最恰当的治疗方法,并将治疗费用降到病人可承受的范围以内,用最低的成本帮助病人解除病患,是我们医生的责任,也是建设和谐医患关系的基础。” 在慰问中,程飚主任给陈先生送去了慰问品,并就运动功能恢复和保健提出了指导意见,嘱托陈先生可以随时联系他或到医院来检查。 本网总经理陆拥军、总编辑曹望南、营运总监吴曾军等随同参与了慰问活动,陆拥军代表骨科51网表达了对程飚主任的肯定和赞许:“作为一家全国性的新型骨科医疗专业网络媒体,我们有幸见证了这和谐感人的一幕。今后,对于像程飚教授一样,负责、热情、友爱的好医生,我们将进行更大力度的宣传和报道。”编辑感言 和谐的医患关系不仅是所有医务工作者不懈的追求目标,更是构建社会主义和谐社会的题中之义,正是因为有许许多多像程飚主任一样,处处为病人考虑、时时为病人着想的医护人员的辛勤付出,才让这种更温馨、更和谐的医患关系离我们老百姓越来越近。见证爱与责任,传递医患和谐正能量,骨科51网将继续发现和关注此类典型,并参与组织相关特色主题活动,在凸显本网骨科专业服务的同时,大力弘扬公益力量和精神。链接:http://guke51.com/Activity/2014_1/Default.aspx?id=6
情系患者,忠于骨科——访同济大学附属第十人民医院程飚教授 “肩周炎”是一种严重影响中老年人日常生活的多发病,近二十年来,随着电脑、手机的频繁使用,人们上肢的局部运动比成倍增加,肩周炎在青壮年中的发病率越来越高。以前,对肩周炎普遍主要采用保守治疗,包括口服消炎药、局部封闭、按摩推拿等,存在着一定的局限性。近年来,随着MRI(磁共振成像)诊断技术和关节镜技术的发展,肩关节镜技术在肩关节创伤和疾病中的应用日益成熟和普遍。那么该项技术具体的手术适应症有哪些?相比于传统的肩关节疾病治疗方法,它有哪些优势?其在国内的发展现状和水平如何?带着这些疑问,记者开始了与同济大学附属第十人民医院骨科副主任、关节镜外科主任程飚的访谈。肩关节镜技术开拓了肩关节疾病治疗的新领域肩关节镜手术方法的应用,不但使肩关节疾病的诊断更加明确,更重要的是它为许多过去无法治疗的肩关节疾病提供了治愈的可能。采访中记者了解到,我们传统所说的“肩周炎”或肩关节疼痛,它只是一个笼统的概念,其主要包含的十多种疾病,过去的治疗方法常常只是贴贴膏药,虽然可以在一定程度上缓解疼痛,但疾病本身却得不到彻底的治疗;而肩关节镜技术的应用,就为此类疾病的根治提供了有效的方法。肩关节镜技术的适应症日益广泛 通常所说的肩关节,由盂肱关节、肩峰下间隙、肩锁关节、胸锁关节、肩胛骨胸壁间链接等5个部分组成,而多数的肩关节疾病则集中在盂肱关节和肩峰下间隙之中,常规的肩关节镜手术主要也用于诊治以上两类关节疾病。程飚介绍说:“骨科手术技术的变迁,主要来自于科技给医疗带来的变化和进步。现在,无论是年轻病人中较常见的肩关节习惯性脱位、投掷运动员易患的二头肌腱长头腱损伤,还是老年病人易患的肩峰撞击等,我们都可以通过肩关节镜手术来诊断和治疗。”我国的肩关节镜技术起步晚,发展快,空间大采访中记者了解到,与国外肩关节镜手术二十多年的成熟发展历史相比,国内在这方面的起步相对较晚,包括上海华山医院、中山医院,北京北医三院等在内的一批率先在国内开展肩关节镜手术的医院,也是从十二三年前才开始起步,与国外相比,我们晚了近十年。“目前,国内肩关节镜技术的应用虽然主要还集中在上海、北京等几个大城市,但它总的发展趋势十分良好,像上海周边的昆山、常熟等多个地区的基层医院,也正在通过交流、培训等方式开展此项技术的学习。”程飚说:“经过十几年的发展,我们肩关节镜的临床和研究,无论是涉及的深度和广度都达到了很高的水平,国际影响力也与日俱增;但同时我们也应该看到,国内肩关节镜运动医学手术总体的应用程度还不高,与欧美国家存在一定的差距,继续发展和普及我国的肩关节镜技术,我们仍任重而道远!。”今天的成绩,离不开前辈的付出和国家的栽培作为我国第一批实施关节镜手术的青年专家,程飚始终站在国内关节镜技术临床应用和理论研究的最前沿,虽成绩骄人,但他却始终表现的十分谦逊:“我做的关节镜手术之所以能得到大家的认可,并不是因为我个人能力特别突出,而是因为我在一个对的时间踏上了国家和骨科前辈们为我铺好的路!”忠于骨科、忠于实践、步步踏实、执着求索,程飚向年轻一辈的骨科医生分享了自己的从医心得:“我国骨科医学的发展需要一代代人的不断努力,对于年轻医生,一是要专注,关节镜的领域很宽,从肩、膝,到踝、腕、髋等,年轻医生因为诊疗经验相对欠缺,一开始可能病人不多,得到的机会也少,这就更需要他们专一专注地学习其中的一项,力求学精学透;二是要不断加强自身的专业素养,不仅要自学,还可以通过到相关医院和医学中心培训进修等方式,不断提高自己的专业素养和临床水平。”十院关节镜培训班——特色鲜明,亮点突出记者获悉,同济大学附属第十人民医院骨科每年都会举办关节镜全国学习班,作为上海市骨科教研领域的知名品牌,招收来自全国各基层医院中有志于关节镜技术学习的基层医生,对他们进行专业系统的关节镜知识讲授和技能培训。“这个学习班已经办了四届,还将一直办下去,我们会坚持将这个工作做好,让更多的基层医生真正受益!”采访中我们了解到,十院的关节镜学习班特色鲜明,亮点突出:一是专题教学,紧扣当下关节镜领域发展的热点、重点和难点,对学员进行系统化、标准化的授课;二是注重病例分享,结合授课专家关节镜技术应用的经典案例,进行理论与实际结合的分组学习;三是专家荟萃,学习班联合中国运动医学委员会,与运动医学巡讲上海站相结合,国内韧带领域的五位顶尖专家悉数到场,将为大家带来最前沿、最权威的专业信息。采访后记“如果说人身体的206块骨骼是一本丰富的阅读笔记,那么骨科医生的职责就是纠正其中的错别字,还病人一个精彩的人生篇章!”采访中,程飚对骨科医学的忠诚热爱,对万千病患的尽责用心,对骨科技术的孜孜求索,对职业操守的默默践行,都给记者留下了十分深刻的印象。访谈行将结束,我们询问程飚在工作中最大的幸福是什么,他这样说:“选择骨科医生这个职业,我最大的幸福并不是领导的夸奖,也不是职称的晋升,而是当我看到每一位病人的肩膀能正常转动了,他们的双腿能自如行走了,内心总会感到莫大的欣慰!”专家简介:程飚,男,同济大学附属第十人民医院骨科副主任,关节镜外科主任,主任医师,教授,博士生导师。现任中国肩肘外科协作组创始委员,中华运动医疗会上肢学组委员,中国肢体残障康复委员会理事,上海市手外科专科委员,上海市运动医学专科委员,《中国矫形外科杂志》编委等。擅长膝关节退变及半月板损伤后关节镜下微创修复、膝关节交叉韧带损伤后关节镜下微创修复、肩关节疾病关节镜下诊断及治疗、关节疾病运动创伤的诊治(难治性髌骨脱位,肩关节脱位术后复发,巨大肩袖撕裂)等。链接:http://www.guke51.com/NewView/274/16770
“肩周炎”是一种严重影响中老年人日常生活的多发病,近二十年来,随着电脑、手机的频繁使用,人们上肢的局部运动比成倍增加,肩周炎在青壮年中的发病率越来越高。以前,对肩周炎普遍主要采用保守治疗,包括口服消炎
一:术后第1天~第2周:避免长时间站立行走,避免热疗,术后冰敷手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。(1)踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。(2)大腿肌肉收缩练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。抚顺市中心医院骨外科郑鹏(3)术后24小时后可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。术后第2天开始:继续以上练习。(1)开始直抬腿:伸膝后直腿抬高至足跟离床30㎝左右,保持5秒。30次/组,3-4组/日。(2)可以在支具保护下部分负重行走(不要需要石膏固定)。二:术后第3~第5周:(1)继续加强以上练习。(2)活动度练习,被动屈伸(0~60度),每日练习1~2次。活动度练习后即刻冰敷10-15分钟。(3)4周内不允许屈曲超过90度。(4)每日行向内侧推髌骨练习。(5)术后第3周开始(拆线后),患者在洗澡允许摘掉支具。但在术后6周内,在行走和睡觉时都要求佩戴支具。三:术后6周~3个月:(1)继续并加强以上练习。(2)逐渐完全负重,正常步态行走。四:术后3个月后:允许开始慢跑和轻度的体育活动。在开始恢复体育活动的时候,患者可以佩戴好简单的护膝、髌骨稳定支具等进行保护。膝关节屈伸活动范围和股四头肌肌力恢复正常可进行完整的体育锻炼,一般需要6个月时间。
程飚教授近三年来在华东各省市关节镜运动医学教学手术示范医院一览表上海市1、复旦大学附属中山医院青浦分院 潘fugen2、复旦大学附属中山医院纺三分院 龙zuolin3、上海市第一人民医院 武进路总院 孙wei4、上海同济医院王jiaqi5、上海龙华医院 葛京华6、复旦大学附属第五人民医院 顾jun7、中国人民解放军第四一一医院 斯qinqin8、上海嘉定中心医院 李 yunfei 9、上海市中医院 高 linjun 10、上海市第二人民医院 王11、徐汇区大华医院刘dalin 12、嘉定区中医院蔡 xiohui 13,上海市虹口区江湾医院 罗 zendong14、杨浦区老年医院叶bin 谢wei15 、上海市普陀区中心医院 纪 周 王16、上海市嘉定安亭医院17、松江区中心医院秦 tao 浙江省1、浙江温州中西医结合医院姚jianchuan zhanghongzhen 2、浙江温州第三人民医院游yifeng 3、浙江温岭市第一人民医院张weikong 江4,浙江温岭中医院 江yangqing 5、浙江苍南县中医院朱wei 6、浙江龙游县人民医院周7、浙江宁波第三人民医院8、浙江横店集团医院 胡 金 9、浙江宁海县人民医院 王 郭 陈 江苏省1、江苏南通医学院附属医院 龚yanpei caoyi2、江苏南通中医院 陈xuexian3、苏州大学附属第二人民医院 周4、江苏高淳县人民医院 徐zhonghua5、江苏如东人民医院 曹 葛yong 陆6、江苏建湖人民医院 孙changen7、江苏东台人民医院 韩wei8、江苏靖江市人民医院 包hongwei9、江苏海安中医院 魏10、江苏如皋中医院 刘11、启东人民医院,张辉12、昆山第一人民医院 高 jia wang13、昆山第二人民医院 陈14、昆山第三人民医院 李明超14, 江苏南通第三人民医院 李玉前15,江苏大丰市人民医院 张zhiyong 倪xiaohui 朱16, 江苏宗仁卿纪念医院 黄 李17,靖江中医院 朱金华18,江苏泰州中医院 戴 王19,江苏泰州第四人民医院 黄20.江苏zuzhou中医院 chen21.江苏南通第六人民医院 潘刚22,江苏太仓人民医院 蒋忠 陈俊峰23.江苏无锡滨湖区中医院 许斌 储旭东24.江苏武进人民医院 钱文杰25.江苏盛泽医院 周hailong26,江苏泰州第四人民医院 杨金勇27 江苏无锡锡山人民医院 顾军福建省1、福建省宁德闽东医院 晓宇2、福建福州省立医院 yang3、福建厦门第二人民医院 杨boyu4、福建医科大学第二附属医院 黄long5, 厦门第三人民医院 刘zhongguo6、福建莆田市第一医院 许bin江西1、南昌江西医学院附属第二人民医院 史殷 周2、南昌江西医学院附属第一人民医院 马yong 高zhizheng3、南昌市第一人民医院 夏jian4、南昌洪都中医院 马 范shaoyong5、九江修水县人民医院 樊jianpin 朱黄6、九江瑞昌县人民医院 余7、婺源县人民医院 程yonghong8、九江县人民医院 李云9、江西玉山县人民医院 肖10、玉山中医院 王 廖11、江西上饶县人民医院 程weifeng12、江西上饶市广丰县骨伤科医院 吴xiaohua13、江西兴国县人民医院 赖 陈14、上饶市人民医院,双 吴 吴15,江西萍乡人民医院 文yiying16. 中国人民解放军94医院 邵17.江西鹰潭贵溪人民医院 彭旭东18, 江西共青城人民医院 丁剑19. 江西上饶东方医院 李20.景德镇第三人民医院 张令弘 邵建敏21.上饶市立医院 余春富 邱22. 南昌新建县人民医院 李ruihai23.贵溪中医院 杨24,抚州地区医院 余磊 雷荣福25.广丰区人民医院 邓利旺 毛26.抚州第五人民医院 陈 常军 万27.江西弋阳人民医院 余坤民28 上饶中医院 郑靖平29 江西景德镇第一医院 刘礼金 吴华30 上饶铁路医院 黄毅安徽省1、安徽合肥市第五人民医院 姚dengpan2、安徽淮南煤矿医院 蔡3、安庆市第一人民医院。许hai 李hao广东汕头大学第一附属医院,李嘉诚医院 李学东 罗邵伟程飚教授主任 博士生导师 上海市第十人民医院关节外科科主任医师专家门诊时间:周二上午特需门诊时间:周一下午、周四下午
程飚教授主办的同济大学第三届国家级继续教育关节镜手术技术培训班于2013年10月17-20号举行,演示,同时依托“同济大学-施乐辉微创培训及研发中心”进行新鲜尸体标本上的肩膝关节镜微创实践操作培训。学习班内容:(1)理论授课(2)手<a target="_blank" href="http://wpa.qq.com/msgrd?v=3&uin=&site=qq&menu=yes"><img border="0" src="http://wpa.qq.com/pa?p=2::51" alt="点击这里给我发消息" title="点击这里给我发消息"/></a>